進到重癥監護室的病人，幾乎每一個都發出過病危通知，只是，絕大多數被改為重癥之后都順利度過危險期，轉出了重癥病房。

像今天這樣第二次，甚至是第三次發病危通知的，都是非常兇險的。

今天這個病人年紀很小，才7歲，腳上一個膿腫，細菌擴散到全身，現成了膿毒敗血癥，損害了腎臟，出現了腎衰。

也不是說病情加重了，而是過山車一樣，又到了一個危險期，并且這個危險期并沒有預期那樣平穩。

所以發出第二次病危通知。

這個階段，最容易突然出現危險，主要的危險來源是電解質紊亂。

人體是一個精密的機體，各種成分都精心設計好了，不能有錯誤。

如果發生誤差，身體會激活自動調節功能，修正偏差。

但如果偏差太大，調節不過來，就會出現大問題，甚至危及生命。

具體點說，體液中的鉀鈉氯鈣鎂等電解質都不是可有可無的，更不是多余的，它們參與機體的神經傳導。

它們的平衡是相對脆弱的，一旦失衡就可能心臟驟停。

今天這病人，尿多，會把電解質帶出來，這就是它的危險所在。

不過，既然知道他危險，那么相反，他的危險指數明顯下降。

因為從下到上，大家都重視了。

果然，過了兩天，病人的尿量減少了，到第四天，尿量穩定在2500左右。

松了一口氣。

秦耕這才有心情參加普外二科的一臺胰腺癌手術。

秦耕沒有主刀，他被安排在手術指導老師崗位上。

不過做到三分之一處，沒辦法，秦耕由手術指導改為手術主刀。

這種胃，十二指腸，胰，膽總管聯合切除手術，真不是看書就能學會的。

手術組，真正做過這種手術的就只有秦耕。

他一邊做一邊講解，有大教授的風范，眾人無不敬佩。

手術做了6個半小時，拿下來了。

這是昆醫完成的第三例四器官聯合部分切除術。

全國能做這種手術的醫院只有9個，昆醫是第10個。

最大功臣當然是秦耕！

趙院長笑吟吟地拍了拍秦耕的肩膀，“怎么感謝你呢？說說，有什么要求，我都滿足你。”

趙院長最真心感激秦耕，他來之后，已經為昆醫搶占了醫學制高點9個，其中重癥醫學遙遙領先，全國排名第一。

兩個科學大獎也歸昆醫了。

下個月全國百佳醫院排名就要拉開序幕，趙院長心情自然是充滿期望！

還是13年前，有過這樣的排名，昆醫在50名之后。

他希望能進50名之內！

當然，30名之內才有意思。

有沒有希望呢？

30名之內有難度。

但也不是沒有希望，由于秦耕的加入，秦耕至少幫昆醫在9個方面提高了水平，在這9個專科上，例如多卵巢囊腫綜合征的診療，憑這一篇論文就把昆醫婦科提升到“名科”層次。

糖尿病治療秦耕首提5駕馬車，第一次提出胰島素抵抗理論，等等類似理論都提升了專科層次。

因為有這些因素，趙院長就不滿足前50名了，他希望能進30名之內。