銀針透過棉線纏繞的針柄刺入穴位時，張同志喉間溢出一聲輕哼。陳墨正凝神捻轉著太溪穴的銀針，見他額角滲出汗珠，連忙放緩手法：“忍一忍，這幾針能幫著固腎納氣，減輕惡心的癥狀。”

章家屬趕緊遞過粗布手帕，眼神里滿是感激：“陳大夫，您真是費心了，昨天喝了您開的灌腸方，他夜里總算沒吐。”

陳墨指尖在腎俞穴的針尾輕彈，銀針微微震顫：“灌腸只能臨時排濁，三天一次不能斷，下回來記得帶著小便樣本，我看看尿蛋白的情況。”他瞥向窗外，日頭已過正午，診室的木桌上還擺著早上沒喝完的涼茶，“王姐會盯著檢查結果，出來了我第一時間讓人通知你們。”

拔針時他特意用消毒棉球按住針孔，這是祝老醫案里強調的細節——虛勞重癥患者氣血虧虛，需防外邪入侵。目送母子倆攙扶著遠去的背影，他將銀針插進桐木針盒，指腹摩挲著盒蓋上“懸壺濟世”的刻字，心里那股無力感又翻涌上來。

診室的白墻被陽光曬得發燙，陳墨翻開張同志的病歷，在“尿毒癥早期”旁畫了個問號。上一世他見過無數透析機前等待的患者，可如今別說透析機，就連相關的文獻都寥寥無幾。他想起圖書室角落里那本泛黃的《國外醫學動態》，1965年的合訂本，其中一頁殘缺的譯文里提過“人工腎”，當時只當是天方夜譚，此刻卻成了救命的念想。

“陳大夫，梁主任讓您去趟藥房核對藥材。”小周護士的聲音打斷了思緒。

路過內科走廊時，消毒水的味道混著煎藥的藥香飄過來。陳國棟的辦公室門虛掩著，里面傳來翻書的沙沙聲。陳墨深吸口氣推開門，只見老主任正對著一臺老式顯微鏡皺眉，鏡片后的眼睛布滿紅血絲。

“陳主任，打擾您了。”

陳國棟抬眼摘下眼鏡，指了指對面的木椅：“剛想找你，張同志的脈象怎么樣？”他揉了揉太陽穴，桌上攤著本《內科學》，關于腎衰竭的章節畫滿紅線，“上午內科會診，幾個老伙計都沒轍，西醫這邊除了對癥支持，實在沒別的辦法。”

“脈象沉細如絲，尺脈幾乎摸不到。”陳墨坐下，指尖無意識地敲著桌面，“我讓他做了b超，估計雙腎已經萎縮了。”他頓了頓，終于說出醞釀已久的話，“陳主任，我在圖書室翻到篇外文文獻，提到一種‘透析療法’，您聽說過嗎？”

陳國棟的茶杯“當啷”撞在桌角，眼神瞬間亮起來：“你也知道這個？前年我去上海開會，聽仁濟醫院的老周提過一嘴，說是能代替腎臟排毒。”他起身從鐵皮柜里翻出個牛皮紙袋，倒出幾張復印件，“這是我托人從外貿部弄來的，全是德文，只看懂‘人工腎’‘血液過濾’幾個詞。”

陳墨接過復印件，上面的示意圖模糊不清，卻讓他想起上一世見過的平板透析機。他盡量用通俗的語解釋：“就是把血液引出來，通過特殊儀器濾掉毒素再輸回去，相當于給腎臟減負。”

“儀器是關鍵啊。”陳國棟嘆了口氣，指尖點著復印件上的儀器圖，“咱們醫院連變態反應科的蔡氏濾器都得從廢品堆里找，這種精密儀器根本沒地方弄。”他想起什么似的補充，“聽說上海在試著仿造，可零件全靠進口，猴年馬月才能成。”

診室里陷入沉默，窗外的槐樹葉被風吹得沙沙響。陳墨盯著病歷上“40歲”的年紀，突然開口：“要是……換個腎呢？”

“換腎？”陳國棟差點把茶杯摔了，眼睛瞪得溜圓，“從哪兒換？怎么換？你知道腎臟的血管有多細嗎？縫都縫不上！”

“正常人有兩個腎，捐一個還能活。”陳墨的聲音有些發緊，他知道這話在當下有多驚世駭俗，“要是患者的至親愿意捐……比如他兒子，血型匹配的話……”

這話像顆石子投進水里，陳國棟愣了半天，突然起身在屋里踱來踱去：“你別說，我在德國的醫學期刊上見過類似的設想，只是沒聽說成功過。”他停下腳步，眼神里既有激動又有顧慮，“但咱們連無菌手術室都湊不齊，更別說抗排異的藥了。”

“不管能不能成，總得試試。”陳墨的手指劃過病歷上的家屬簽字，“他還有三個孩子等著爹回家。”

陳國棟盯著他看了半晌，突然抓起電話：“我找外科的何老鬼，這事兒得他來參謀。”電話接通后，他對著聽筒喊，“老何，你趕緊來我辦公室，有個能讓你睡不著覺的想法……對，跟腎有關！”

兩人趕到院長辦公室時，張院長正和新來的楊院長翻看基建圖紙。見他們進來，張院長放下鋼筆：“正好，你們來得巧，剛在說門診樓擴建的事。”

“張院長，先不說擴建的事。”陳國棟把陳墨推到前面，“這小子提出個大膽想法，要給腎衰竭病人換腎！”

楊院長推了推金邊眼鏡，眼神里帶著審視：“小陳是中醫科的吧？怎么研究起西醫手術了？”

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陳墨被問得有些局促，撓了撓頭：“是從醫案里得到的啟發，中醫講‘腎為先天之本’，要是本源壞了，湯藥再好也補不回來。”他把透析和換腎的想法原原本本說了一遍，連外文文獻的細節都沒落下。

張院長聽完沉默良久，指尖在桌面上輕輕敲擊：“我留德那幾年，柏林大學醫院確實在做器官移植實驗，但死亡率高得嚇人。”他起身拉開書柜，取出本燙金封面的德文書籍，“這是1968年的《外科年鑒》，里面提到過腎移植，光血管吻合就需要顯微外科技術，咱們醫院現在還沒人能做。”

“技術可以學啊！”外科何主任突-->>然拍了桌子，眼里閃著興奮的光，“我當年在協和學過血管縫合，雖然沒試過腎臟，但總能摸索著來！”他轉向張院長，“咱們跟醫學院聯合搞個課題，先從動物實驗做起，說不定能成！”