內科辦公室的燈光比往常亮得更早——劉敏坐在工位上，面前攤著厚厚的《內科學》，手指在書頁上飛快滑動，嘴里還小聲念叨著“急性腎衰竭的鑒別診斷要點”“腎小球濾過率計算公式”，眼底的紅血絲透著明顯的疲憊。

自從上次誤診事件后，陳國棟給了她一個“緩沖懲罰”：必須參加年底的技術等級評審，若不通過就降等級；即便通過，也得等夠年限才能晉升——這意味著她至少要多等兩年才能漲工資。對剛工作三年的劉敏來說，這無疑是沉重的打擊，卻也讓她徹底清醒：當醫生容不得半點馬虎，她手里握著的是病人的生命。

陳墨路過內科辦公室時，正好看到劉敏趴在桌上記筆記，筆尖在紙上劃過的痕跡格外用力。他想起兩人是同級校友，當年在醫學院時，劉敏的成績還排在前幾名，只是剛工作時急于求成，才犯了“經驗主義”的錯。他沒進去打擾，只是在心里暗下決心：不管醫術多精進，責任心永遠是第一位的——這不僅是對劉敏的提醒，更是對自己的警示。

回到中醫科診室，陳墨翻開那個“腎衰竭”患者的病歷本——患者張偉已經接受了五天治療，針灸（腎俞、足三里）、藥浴（艾葉、杜仲）、中藥灌腸（大黃、牡蠣）、內服方（黃芪、黨參、丹參）四管齊下，雖然血肌酐、尿素氮指標不再升高，可患者仍有尿頻、乏力的癥狀，病情沒出現明顯好轉。

但今天不同——吸收了華佗經驗書后，陳墨對腎病治療有了新思路。他拿起筆，在病歷本上寫下新的治療方案：針灸改選“太溪穴”和“關元穴”，太溪穴是腎經原穴，能滋陰補腎；關元穴可溫補腎陽，兩者搭配能調和腎之陰陽；藥浴中加入“桑寄生”，增強補腎強腰的效果；內服方減丹參，加“菟絲子”，減少活血力度，增加固腎作用。

“得找陳主任說說，把這個方案調整一下。”陳墨合上病歷本，起身往內科走去——他還想跟陳國棟約定，以后內科接收腎病患者，都通知他一聲，僅靠張偉一個病例，研究數據太單薄，沒有說服力。

陳國棟聽完他的新方案，又翻了翻張偉的復查報告，笑著點頭：“你這個思路可行！之前的方案偏重于‘活血化瘀’，現在調整為‘補腎固元’，更符合患者‘脾腎兩虛’的根本病機。至于收集腎病病例，我這就跟科室里說，以后只要有相關患者，第一時間通知你。”

解決了臨床病例的問題，陳墨又想起一件事：他想把腎病研究系統化，單靠協和醫院的病例遠遠不夠，需要更多全國性的數據支持。下午一上班，他就拿著整理好的研究計劃，去了總院的保健組辦公室——林師叔（注：保留原著中“林師叔”稱呼，符合職場長輩設定）和劉院長是他的直屬領導，研究需要經過他們批準。

“小陳，你這個想法很好！”林師叔看完研究計劃，手指在“中西醫結合治療腎病”幾個字上停頓，“現在腎病的發病率越來越高，中西醫各有優勢，要是能找到結合點，能幫不少病人。”

劉院長也很支持，當場就拿起電話給衛生部的領導匯報。電話那頭的領導聽完，不僅明確表示支持，還承諾會給全國各省市醫院下發通知，要求整理近一年的腎病患者病歷，統一上報衛生部，再集中交給陳墨研究。

“還有個好消息。”劉院長掛了電話，從抽屜里拿出一封紅色封面的介紹信，遞給陳墨，“部里給你開了這個，憑著它，你能去北京任意一家醫院，參與腎病患者的診療、調閱病歷，不用再走繁瑣的申請流程。”

陳墨接過介紹信，指尖觸到燙金的“衛生部”字樣，心里滿是感激：“謝謝院長！有了這個，收集數據就方便多了——現在很多醫院的病歷書寫不規范，光看文字記錄不夠，還得結合臨床觀察。”

“你能考慮到這些細節，說明你做事踏實。”劉院長拍拍他的肩膀，“放手去做，遇到困難隨時跟我們說，保健組會給你兜底。”

接下來的一周，陳墨開啟了“奔波模式”：每天早上先去協和醫院查看張偉的病情，調整治療方案；上午去北京醫院、301醫院等三甲醫院，跟著西醫醫生查房，記錄腎病患者的癥狀、化驗指標，對比中醫辨證結果；下午則去社區醫院，收集輕癥腎病患者的病例，補充不同階段的研究數據。

在北京醫院的內科病房，主任李教授看著陳墨分析患者病情，忍不住稱贊：“小陳，你這中西醫結合的思路太獨到了！這個患者西醫診斷為‘慢性腎衰竭’，你辨證為‘腎陰虧虛’，用六味地黃丸加減，配合西醫的降壓藥，患者的乏力癥狀明顯緩解，值得我們學習！”

社區醫院的王醫生也笑著說：“以前總覺得中醫治不了大病，看了你給患者開的方，才知道中醫在慢性病調理上這么厲害！以后有腎病患者，我一定推薦他們找你會診。”

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一周下來，陳墨的筆記本上記滿了近百個腎病病例，涵蓋了急性腎衰竭、慢性腎衰竭、腎病綜合征等不同類型，還整理出“西醫病癥-中醫辨證-治療方案”的對應表格，研究終于有了初步框架。而他的名字，也從中醫界傳到了西醫圈——北京醫療圈的醫生們都知道，協和醫院有個年輕的中醫，不僅醫術好，還懂西醫，中西醫結合治療腎病有一套。

星期天早上，陳墨特意讓張猛開車陪他去丁秋楠娘家接人。車子剛停在胡同口，就看到丁秋楠抱著女兒，丁媽抱著兒子，站在院門口張望。“墨哥！”丁秋楠看到他，眼睛瞬間亮了，快步走過來，把女兒遞到他懷里，“你看寶寶，這一周長了不少，都會笑了！”

陳墨接過女兒，小家伙穿著粉色的小棉襖，小臉蛋紅撲撲的，看到他，竟然咧嘴笑了一下，小手還輕輕抓了抓他的衣領。“真乖！”陳墨的心都化了，又接過丁媽懷里的兒子，“兒子也長壯了，比上周重了不少。”

丁媽笑著說：“秋楠這一周天天給寶寶喂母乳，自己都瘦了，還是家里方便，在這兒喂奶都得穿厚棉襖，麻煩得很。”

張猛幫著把行李搬上車，笑著說：“陳哥，嫂子，我送你們回去，王叔還等著我去送文件呢，就不進去坐了。”

“辛苦你了，路上慢點！”陳墨送他到車邊，看著車子離開，才抱著寶寶，和丁秋楠、丁媽一起往家走。

回到小院，丁秋楠第一件事就是把寶寶放到床上——小家伙們在路上睡著了，睡得正香。她轉過身，突然撲進陳墨懷里，雙臂緊緊摟住他的腰，鼻尖蹭著他的襯衫，貪婪地聞著他身上的味道：“墨哥，我好想你，還是家里舒服。”