“胸骨骨質密度正常，”張林分離胸骨與肋軟骨連接部，“肋軟骨鈣化程度符合35-40歲男性特征，第5-7肋軟骨有輕微骨化，與年齡推算一致。”暴露胸腔后，雙肺的狀態立刻引起注意――膨脹明顯，邊緣鈍圓，呈暗紅色，指壓留有壓痕。

“雙肺膨脹，重量增加，”張林用止血鉗提起左肺下葉，切面有大量泡沫狀液體溢出，“這是急性肺水腫的典型表現，肺泡腔內充滿水腫液，伴有少量炎細胞浸潤，符合窒息死亡的肺部改變。”他切開肺動脈，管腔內未見血栓，“肺門淋巴結輕度腫大，呈暗紅色，提示淤血改變。”

心臟的檢查揭示了更多細節。張林小心剪開心包膜，心臟大小約為死者本人的拳頭，重量320g，在正常范圍內。“心外膜下可見多處點狀出血，”他指著右心房壁，“典型的tardieu斑，是窒息死亡時毛細血管破裂所致。”切開左心室壁，心肌厚度1.2cm，右心室0.5cm，心肌質地堅韌，呈暗紅色，“心肌纖維排列整齊，未見斷裂、壞死，也沒有心肌梗死的陳舊性瘢痕，排除心臟器質性病變導致的死亡。”

“張老師，心血呈暗紅色，不凝固，”小林在提取心血樣本時發現異常，“這也是窒息死亡的特征吧？”張林點頭，將心血注入試管：“缺氧導致血液中纖維蛋白溶解酶活性增強，使血液失去凝固能力。取5ml送檢毒物化學分析，重點排查安眠藥、生物堿、有機磷等常見毒物，同時檢測碳氧血紅蛋白飽和度。”

解剖腹腔時，肝臟的狀態引起注意。“肝臟大小正常，重量1500g，”張林切開肝組織，切面呈暗紅色，“肝小葉結構清晰，中央靜脈擴張淤血，周圍肝細胞呈空泡樣變性，是缺氧導致的肝淤血改變。”膽囊充盈，內含約30ml黃綠色膽汁，“膽囊黏膜光滑，無結石。”

胃內容物的檢驗提供了重要的時間線索。張林切開胃壁，一股食物混合胃酸的氣味彌漫開來，胃內有約200ml半消化的食物殘渣，可見米飯顆粒、牛肉纖維、西蘭花碎片和少量紅酒沉淀物。“米飯顆粒的淀粉水解率約60%，牛肉纖維的肌纖維斷裂長度0.8-1cm，”他用顯微鏡觀察樣本，“消化程度符合進食后4-6小時的狀態，結合食物種類分析，最后一餐應為晚餐，包含牛排、蔬菜和紅酒。”

提取胃壁組織樣本時，張林注意到胃黏膜有少量點狀出血。“胃底部黏膜充血，”他解釋道，“這是窒息時迷走神經興奮導致的應激性改變，并非機械性損傷。”小林將胃內容物樣本分裝：“已取樣做毒物分析和食物種類鑒定，同時檢測是否有胃內容物反流現象。”

顱腔解剖顯示，顱骨骨質完整，無骨折。“硬腦膜外、下腔無出血，”張林翻開硬腦膜，“蛛網膜下腔可見少量散在的點狀出血，以大腦縱裂周圍為主，符合窒息死亡的顱內改變。”腦組織呈暗紅色，水腫明顯，“腦溝變淺，腦回增寬，重量1450g，符合腦水腫特征。”