秦耕不動則已一動就把白璐嚇得夠嗆,這回治療重癥格林巴利病人,他使用的強的松龍比通用劑量多了20倍,你說白璐能夠無動于衷嗎?
糖皮質激素是一個很好的藥,后世越來越認識到他的重要性,在使用上也越來越大膽,神經內科,呼吸科等都喜歡用大劑量沖擊療法。
但現在是70年代,對這種藥的認識程度還遠遠不夠,加上糖皮質激素本身的副作用非常大非常多,醫生在使用上格外的謹慎。
糖皮質激素的副作用非常多,最典型最明顯的有加重感染,誘發胃出血,精神癥狀,糖尿病,心血管副作用,骨質疏松,長期使用還有依賴問題,減藥過程非常復雜。
所以對激素的使用,應該非常的謹慎。
一般劑量就可以引起胃出血,你秦耕膽大包天,竟然使用20倍劑量!
白璐阻止秦耕使用。
秦耕傻眼了,前世,重癥格林巴利最常用的藥物就是甲潑尼龍,它的作用比氫化可的松強很多倍,大劑量使用甲潑尼龍是基本的常識。
但是現在白璐阻止。
秦耕據理力爭!
但是,理都在白璐那一邊!
秦耕當然有理,但他的理現在的人都不認可,就連王鑫富同志本來都已經偏向秦耕了,現在聽他們爭論,他也覺得理在白璐一邊。
秦耕又成了少數派,被孤立了。
秦耕只好說:“那這個病人我沒有辦法治了,你們誰收,我反正是收不了。”
白璐安排王鑫富收了。
于是就有了秦耕拒收病人之說。
這話很快就傳到了附屬醫院的高層那里。
副院長指示,對秦耕這種錯誤行為要重視。
“雖然他是部里安排的人,但是,遵守醫院制度,規則,那是最基本的要求。給白璐主任提個醒,對秦耕要嚴格管教。”
副院長對職能部門下指示。
醫務處以不點名的形式對秦耕提出了批評。
秦耕接到通知之后,半天沒發現是在說他,他還傻傻滴說:“這樣的醫生應該開除。”
他這話說出口,科室里的所有人,也包括護士,齊刷刷看著他。
秦耕確實沒有意識到通報上說的是他,因為,他哪里拒絕了收治病人?
現在科室里10張床位,他有9個病人!
而王鑫富等人,只有一個病人,這個病人就是秦耕拒絕收治病人的證據!
過了幾個小時,病人病情加重,秦耕再次提議使用大劑量激素,一秒鐘的猶豫都沒有,白璐拒絕了。
病人這樣死亡屬于正常死亡,如果聽從秦耕使用大劑量激素,那么,這個病人就不是正常死亡了,屬于醫療事故。
病人死了。
病人才死,又進來一個病人,很奇怪的病,白肺,血象并不高!
“這個病人真奇怪啊,兩側大葉性肺炎,怎么血象不高呢?”白璐自自語,獨自一個人討論。
“不奇怪的,這是病毒性肺炎。”
秦耕提醒白璐。
這種病,70年代確實屬于怪病,見得少,因為大部分在基層醫院就死了,很少有送到附屬醫院的。
但前世,秦耕就看得太多了,每年都要搶救幾十個。
前世每個縣都有120,接送,轉送病人都很快,所以附屬醫院見到的重癥肺炎就太常見了。
“病毒性肺炎?你見過?”白璐問。
“是的,見過很多!還治過很多!”