杜小平干脆領了一件新白大褂,他還特意穿了一雙皮鞋,白大褂上,插了兩支鋼筆,一支藍色墨水,一支紅色墨水的。
改病歷要用紅色墨水,停醫囑也要用紅色墨水。
他帶了5個實習生!
還有兩個年輕醫生,他們是兩個月之前加盟的,都是昆明醫學院畢業的學生,3年制,大專。
“老杜啊,聽說你要做爸爸了?”秦耕進門就笑吟吟的問。
“呵呵,你聽誰說的啊。不瞞你說,你們的兒子生下來,就輪我們的兒子出生了。”
杜小平老婆也已經懷了幾個月了,和徐江月的預產期相差不遠。
“為什么一定是兒子?女兒不也很好嗎?”秦耕笑著說。
這時候,黃連素過來說話:“你來了好,幫我會一個診。昨晚來了一個病人,總說心口痛,吃了硫糖鋁和蘇打沒有緩解。”
黃連素逮住了秦耕,請他會診。
“我也有一個請你看看。”杜小平也請秦耕會診,“一個頭痛的病人。”
秦耕本來就是看有沒有特殊的病人。
先到了23床。
心口痛的病人。
秦耕問了問病史,又做了檢查,很快就有了初步意見。
“我高度懷疑是心絞痛!只怕還可能是心肌梗塞!別看她的痛在劍突下,很容易與胃痛和膽囊痛混淆。我懷疑是心絞痛。趕緊做一個心電圖。”
配心電圖的醫院,一般都是縣級醫院才有,這設備也不便宜,要幾千塊錢,衛生院肯定是買不起的,即使買得起,能看圖的人也很難找到。
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但勐養醫院配了。
早先是縣醫院退下來的,現在換了一臺新的。
通知一聲,心電圖機就搬過來了,果然,st段太高。
“趕緊按心絞痛處理。”
秦耕一點也高興不起來。
黃連素這樣的醫生,在縣醫院也算是一個合格醫生了,水平不上不下,屬于中等。
但今天這樣的病人,心絞痛,不排除心肌梗塞,她就顯得水平不夠了。
在21世紀,縣級醫院醫生普遍的都是本科和研究生畢業,對今天這病人,一般不會有誤診。
這就是時代的差距。
“請你看看我那個病人,頭痛比較厲害,又不太像是偏頭痛。”杜小平迫切地對秦耕說。
來到54床邊,秦耕開始問病史。
這位病人被頭痛困擾已有足足半個月之久,而且這種疼痛日復一日地持續著,從未停歇過一天。
不僅如此,他還有發燒的可能,尤其是到了下午時分,手腳心發熱。到了夜晚,則又出現盜汗的癥狀。
秦耕對病人進行了全面且細致的檢查。
“有腦膜刺激征啊!”
這可是個極其關鍵的指標。
秦耕轉頭問道:“老杜啊,你現在是不是有全新的想法和思考啦?”
杜小平之前給病人問診的時候,并沒能像今天這般問到如此詳細的病史,體查也做了,他忽略了腦膜刺激征。
其實詢問病史也是一門高深的學問呢,不同的醫生往往會得到不一樣的信息和結果。
聽到秦耕的問話,杜小平稍作思索后回應道:“難道說……這個病人患上的是結核性腦膜炎不成?”
秦耕點了點頭,“嗯,沒錯,就是結核性腦膜炎。不過嘛,要想最終確診,還需要做個腰椎穿刺才能徹底明確診斷。”
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