第496章蒼老的少年“方……哥啊，你開玩笑了。”
“不是開玩笑，剛剛查體的時候，你注意到患者的四肢了么？”方曉問道。
值班醫生搖頭。
他是個老醫生了，只比方曉晚了兩三年，所以一直沒改口叫方主任。
方曉笑了笑，這也是自己有長進的地方。
羅教授強，強在方方面面，但人家對臨床患者要多細心有多細心，要多認真有多認真。
老孟每天和患者閑聊，天南海北的，那只是表象，他能在閑聊中發現問題。
所以方曉自從省城回來后，就開始學習這一點。
剛剛他去會診，消化內科的會診，患者是一名年輕女性，23歲。
患者主訴：持續性右上腹鈍痛20小時。
20小時前無明顯誘因出現右上腹鈍痛，呈持續性，伴惡心，無嘔吐、發熱、寒顫。
急診科診斷為急性胃腸炎，送到消化內科住院治療。
急診打b超的時候肝膽脾還沒什么事兒，可住院后不到3小時，患者的血壓開始降低，再做一次急診彩超發現肝右葉占位13077mm，血常規：血紅蛋白74gl。
肝臟出血！
沒有外傷！
莫名其妙就出血了？！
消化內科請普外會診，想要把患者轉過來，看看能不能手術治療。
方曉負責會診，他帶著值班醫生去看了一眼，在沒看出病情有問題的前提下，方曉注意到了一件事——患者的臉部皮膚看著和23歲沒什么區別。
但是！
患者的胳膊上的皮膚卻松松垮垮的，滿是褶皺，看上去和七八十歲的老人家一樣。
這種異常讓方曉的心一下子提起來。
詢問的時候，無論是患者還是患者的父親都諱莫如深，似乎根本不想提這件事。
本來患者應該轉到普外科，無論是外科手術還是介入治療，方曉都能試一試。
實在不行，不還有羅教授呢么。
方曉從來不憚于花人情。
請羅教授來會診，手術，那是再正常不過的事情，有什么好猶豫的。
人情人情，越用越厚。
可看見患者四肢異常后，再加上患者家屬古怪的情緒，這讓方曉有了一絲忌憚。
奪舍，只是方曉在開玩笑，他真的只是順口胡說八道，當不得真。
方曉記得自己看過的第一本網絡小說叫——蒼老的少年。
那個23的女患者倒和這本書的主角有點像。
只是顯示要遠比小說更離奇，23歲的女患者身體似乎被切割，面部和軀干部和年齡相符，但四肢卻老化嚴重。
再加上莫名其妙的肝臟出血，這讓方曉極其謹慎，開啟了狗的模式。
盤著機器熊貓，方曉開始琢磨怎么辦。
“方主任。”一個蒼老的聲音傳來。
“邢主任，可不敢，可不敢。”方曉連忙從椅子上蹦起來，滿臉堆笑，近似于諂媚，“您怎么還沒下班？”
“剛到車庫，就被消化內科李主任給叫回來了。”邢主任有些不高興，他看著方曉，“方主任，雖然有延遲退休，但我還是準備提前退，60肯定走。”
“……”方曉沉默。
前幾天公布的延遲退休讓方曉和邢主任之間的關系變得莫名尷尬。
急于上位的年輕主任和老主任遲遲不退之間的么矛盾隱約之間尖銳了起來。
邢主任忽然提起這事兒，他想做什么？方曉頓時開啟了4級警戒模式。
“你干活別有情緒，咱們當醫生的總是要以治病救人為主。”邢主任語重心長的勸說道。
“主任，您看您說的，我一點情緒都沒有。”方曉的腰不知不覺已經彎下去，跟三孫子似的。
“消化內科的患者怎么回事？我聽李主任說了，現在考慮是肝臟出血。”邢主任有些不高興，“最起碼得把人轉過來，要不然現在是有被膜包裹，可一旦破了，他們連搶救的方法都沒有。”
“主任，患者有問題。”方曉眼前出現了老人一般的四肢。
“什么問題。”邢主任相當不高興。
“肝臟出血一般見于車禍、外傷、腫瘤破裂等情況。自發性破裂，還不是癌癥，您見過么？”方曉問道。
說起病情，方曉的話有些直接，邢主任皺眉看了方曉一眼。
“而且患者四肢看著和七老八十一樣。”
“你搞什么搞！”邢主任不高興的斥道，“咱們是醫生，不是拿著文王鼓的人！你說四肢像七老八十，是在陰陽我么？”
“……”方曉心里嘆了口氣。
“主任，要不這樣吧，我咨詢一下醫大的專家？”
“你是用醫大的專家壓我么？”邢主任又一次問道。
方曉一怔，完全不知道該說什么才好。
邢主任怎么這么敏感，自己說的每一句話都像是碰到了他的逆鱗似的。
這也太不可理喻了，現在的邢主任好像全身都是敏感肌，隨便一句話，甚至一個表情、一個動作，他就開始炸毛。
方曉無可奈何，只能低下頭。
“方主任，我平時不愿意多說什么，你們年輕人是未來，我問你，這些年我有難為過你么？”
方曉搖頭。
“我把話都放在這兒，我肯定60退休，主任是你的！你著什么急，原本好好的，一說延遲退休，你就開始鬧情緒。”
“主任，我不是鬧情緒，真不是。”方曉無奈。
“不鬧情緒你特么不做手術？！”邢主任已經開始破口大罵，“這患者最適合做的就是介入手術，介入止血，至于自發性出血是怎么來的，咱們以后可以好好研究。”
“現在患者是失血性休克，你特么知不知道什么是失血性休克？！”
“方曉！”
邢主任抬手，用手指點著方曉心臟的位置，砰砰作響。
“你是要展示一下你作為年輕主任的威風，認為我做不了這臺手術么！”
我艸！
這都哪跟哪！
方曉徹底無語。
“主任，您聽我解釋。”方曉說話連貫，沒有故意頓一下，也不給邢主任發泄的機會，“患者肯定有其他問題，四肢和老年人一樣……”
“四肢和肝臟有關系么？！”邢主任吼道，“退一萬步講，你給我說個道理出來。”
“我也不知道，我想咨詢一下上級醫院的醫生。”方曉道。
“你，你！”邢主任的手指指著方曉的鼻子。
“你特么去咨詢吧，小王，把患者轉過來，手術方主任不上，我上！”
“不就是一臺肝臟出血么？老子做這種手術的時候，你特么還吃棒棒糖呢。”邢主任不屑的說道。
方曉沒想到事情會向著這個方向變化。
“方主任，我提醒你一件事。”邢主任陰森森的看著方曉，“一些艱難的手術醫生還愿意做，大抵有兩個條件——一是還有得救，我不能退；二是患者家屬不鬧，我可以試試。”（注）
這話說的大義凜然，連值班醫生都若有所思。
方曉很清楚邢主任并不是站在道德的前列腺上呲自己，他是真的這么想的。
有些老主任愿意壓制年輕人，根本不給機會做手術，主打一個我退休之后哪怕洪水滔天的態度。
但邢主任不是這種人。
他，看樣子是真生氣了，對自己失望了。
心念軟了軟，可方曉還是低頭，沉默，并沒附和邢主任的話。
患者的情況自己心里含糊，那手術就不能上。如果非要上的話，也得先問問羅教授，盡量避免罕見病的影響。
邢主任失望的看著方曉，也陷入沉默。
幾秒鐘后，邢主任揮揮手，“轉患者，準備手術。我就不信了，沒有你方屠戶，以后咱長南人還得吃帶毛的豬。”
“轉！”
說完，邢主任大步走出醫生辦公室。
直到邢主任離開，方曉才深深的嘆了口氣，情緒復雜。
“方哥，沒必要和主任犟，要不你去說一聲，認個錯，咱倆上臺把手術給做了吧。”值班醫生勸道。
方曉搖搖頭，拿出手機。
“羅教授，您忙著么？”方曉問道。
哪怕只是打電話而不是視頻，方曉的說話的語氣依舊卑微。
與同邢主任說話不一樣，方曉現在就像是下級醫生和自己的上級醫生請示匯報一樣，發自內心深處的那種尊敬溢于表。
相比而，和邢主任說話的時候，方曉就有些敷衍。
“方主任啊，我在研究點東西，有什么事兒你說。”羅浩爽朗的聲音傳來，讓方曉心中一定。
他把患者的情況說了一遍。
什么奪舍不奪舍的，方曉沒提，那都是扯淡的，可別讓羅教授感覺自己太能扯淡，導致以后得工作沒辦法開展。
“哦，是這樣啊。”羅浩沉吟，“你去拍張照片，我看看患者的四肢是怎么個蒼老。”
“好，羅教授，您稍等。”方曉道，“我這就去拍照片，您考慮是什么情況？”
“光聽你說，連看都沒看，我哪知道是什么情況。我又不是算命的，再說，就算是算命也得知道生辰八字不是。”
“……”方曉心里嘆了口氣，羅教授是真狗，真特么的狗。
方曉已經覺察到羅教授有了診斷，可他竟然連初步診斷都不說。
真狗，真的！
“不過我建議你們別動。”
“啊？！”方曉一怔。
“介入手術都別做，我知道你會做，有證么？”
“有。”方曉回答道。
“哦，那也別做。”羅浩道，“保守治療，能-->>保得住就保，保不住那就是患者的命不好。”
“羅教授，您估計是什么病？”方曉已經站起身，大步往出走。
“我哪知道。”
艸！
方曉心里罵了一句。
但他沒糾結，和羅浩客氣了幾句后掛斷電話去消化內科把患者四肢拍了一下。
患者家屬對方曉的態度極其惡劣，哪怕方曉是個混不吝，有了一些意見。
但他還是陪著笑臉跟患者家屬解釋，拍了手腳照片后匆匆離開。
要是晚走的話，方曉都怕患者家屬揍自己。
手術不給做，還來拍照片，方曉也清楚患者家屬是怎么想的。