“我明白，謝謝主任提醒。”林逸平靜回應。

劉振沒再多說，背著手溜達出了辦公室。

陳玥在一旁聽得似懂非懂，但“神圣之手”大賽她是知道的，那是全院年輕醫生向往的最高舞臺。她看向林逸的目光更加崇拜了。

吃完飯，林逸讓陳玥先回去休息，自己則繼續完善講課內容。當他終于關上電腦，離開醫院時，已是深夜。

城市的霓虹燈閃爍著冰冷的光。林逸走在回宿舍的路上，夜風拂面，帶來一絲涼意。他復盤著今天的一切：高健的挑釁、劉振的暗示、陳玥的信賴、還有那初具雛形的講課內容。

壓力與動力并存。

他下意識地抬起自己的手，在路燈下仔細端詳。這雙手，在“精密操控”的加持下，可以完成毫米級的手術，可以感知細微的體征變化，甚至可以高效處理復雜信息。

但，這還不夠。

李德昌死亡的陰影依舊籠罩著他。那種隱藏在常規下的異常，那種可能涉及更深黑暗的感覺，讓他無法完全安心。

他需要更強大的力量，不僅僅是技術上的，還有洞察力和影響力。他必須盡快在科室獲得足夠的話語權，才能有機會去觸碰那些被掩蓋的真相，才能拿到“神圣之手”的入場券。

回到簡陋的宿舍，林逸沒有立刻休息。他站在窗前，望著遠處圣心醫院依舊燈火通明的急診大樓，眼神銳利。

高健想用講課來為難他？

那就讓這次講課，成為他林逸在這急診科，正式發出的聲音吧。

他深吸一口氣，開始在日常的體能和協調性訓練中，有意識地融入對“精密操控”的感悟。不僅僅是靜態的穩定，更是動態中的精準，是力量收放之間的極致控制，是心神與肢體完美合一的狀態。

訓練結束后，他躺在床上，意識沉入系統空間。那7431單位的愿力在規則壓制下雖然無法直接動用，但流淌其間的那絲暖意，似乎正潛移默化地滋養著他的靈魂，讓他對“精密操控”天賦的親和度與日俱增。

第二天，朝陽升起。

當林逸再次踏入圣心醫院急診科時，他清晰地感覺到，一些同事看他的目光已經有所不同。有好奇，有審視，也有之前不曾有過的、一絲微弱的尊重。

能力，是打破偏見最好的武器。

早交班時，劉振特意提到了下周的小講課，讓大家準時參加。高健站在人群中，嘴角掛著一絲冷笑，等著看好戲。

交班結束，忙碌的工作再次開始。今天，林逸需要獨立負責搶救區的二線班，這意味著他將處理更多危重病人。

第一個挑戰，很快到來。

一個中年男性被送了進來，主訴劇烈頭痛、嘔吐伴短暫意識喪失。外院ct提示“蛛網膜下腔出血可能”，但患者入院后不久，突然出現四肢無力，呼吸困難。

“神經科！快請神經科急會診！懷疑可能是格林巴利或者……”值班的主治醫師初步判斷。

林逸快步上前，仔細查看患者。患者意識尚清，但呼吸淺快，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，但四肢肌力確實急劇下降。

在“精密操控”的感知下，林逸捕捉到了一些被忽略的細節。患者頸部似乎有輕微的抵抗感，而且，他注意到患者小腿肌肉有輕微的、不自主的顫動，這種顫動模式……

他拿起叩診錘，進行詳細的神經系統檢查。當檢查到患者的下頜反射時，他發現了一個極其細微但確鑿無疑的異常——**下頜反射亢進**。

這是一個關鍵體征！

格林巴利綜合征等周圍神經病變，typically表現為反射減弱或消失。而反射亢進，是**中樞神經系統**受損的特征！

結合劇烈頭痛和蛛網膜下腔出血的病史……

一個更危險、更隱匿的診斷浮現在林逸腦海。

他立刻對護士說道：“急查血電解質，重點關注鈉離子！同時，準備做頭顱mri平掃+增強，我懷疑是**中樞性腦橋髓鞘溶解癥**可能，但需要排除其他顱內急性病變！”

他的語氣果斷，診斷思路清晰，指向了一個連主治醫師都未曾第一時間想到的方向。

周圍的人都愣了一下。中樞性腦橋髓鞘溶解癥？這通常與過快糾正低鈉血癥有關，但患者剛入院，尚未開始大量補液……

林逸沒有解釋，他的目光緊緊盯著患者。他知道，如果他的判斷正確，接下來的治療將完全不同，甚至截然相反！

又一次，他站在了與常規判斷相左的位置上。

而這一次，他的背后，是更多雙審視和期待的眼睛。

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