“坐。”
沈學明指了指對面的椅子。
他把一份剛剛草擬好的文件推到桌子中央。
《關于規范新特藥械臨床使用數據報送的通知》。
“我們之前的思路要調整一下。”
“直接查市二院目標太明確,容易打草驚蛇而且阻力太大。”
“所以我們換個玩法。”
“以處室的名義把這個通知下發到全市所有二級以上的醫院。”
“我們要把調查隱藏在常規工作之下。”
沈學明看向錢強“錢科,你是老同志經驗豐富。”
“你負責對接所有醫院,確保他們報上來的數據是真實的。”
“是,沈處長,我明白。”
沈學明的目光又轉向劉洋“小劉,你是高材生腦子活。”
“我需要你用最快的時間建立一個數據分析模型。”
“把所有醫院報上來的數據都倒進去。”
“我不要你看單個醫院,我要你看全市。”
“通過全市的數據橫向比對,那些異常值自己就會跳出來。”
這一刻,錢強才真正感到了一股寒意。
沈學明這根本不是在查案,他這是在織一張網!
一張覆蓋全市醫療系統的大網!
化被動為主動,化個別打擊為普遍規范。
把調查放在陽光下,變成一項人人都要遵守的常規工作,讓那些藏在暗處的人,沒法再針對他個人進行防御。
“去辦吧。”
沈學明揮揮手,“我要在一周內看到第一批數據。”
“是!”
……
市醫保局,稽核科。
辦公室里冷氣開得很足,沈學明坐在待客的沙發上,面前是一杯幾乎沒動過的茶。
接待他的是稽核科的趙副科長,一個四十多歲的男人。
“哎呀,沈處長。”
“您可是稀客啊!”
“什么風把您吹到我們醫保局這種小地方了。”
沈學明笑了笑,回應道“趙科長真是說笑了,我哪里談的上指導,今天是來請教學習的。”
“您說您說。”
“是這樣,我們醫政處最近在做一項關于新特藥械的規范工作,涉及到了部分高價耗材的臨床使用情況。”
“我聽說市里馬上要啟動年度的醫保基金使用情況專項抽查?”
趙副科長坐下給自己和沈學明倒了茶,不由得嘆了口氣。
“是有這么個安排,每年都有的常規動作嘛。”
“沈處長也知道醫保基金是老百姓的救命錢,我們肩上的擔子重啊!”
“所以稽核抽查向來都是按流程嚴格執行的。”
沈學明點了點頭,接著問“那我想了解一下。”
“咱們們這邊最近有沒有發現部分醫院在醫保基金使用上有什么異常報告?”
趙副科長立刻笑呵呵地擺了擺手“沈處長啊,這您可就問倒我了。”
“醫保基金的使用,那涉及的面太廣了!”
“目前還真沒接到異常報告。”
“而且啊沈處長,您是懂政策的。”
“這些具體的費用數據都涉及到患者的個人隱私還有醫院的商業權益。”
“按照規定這些東西它不方便對外提供啊。”
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