原文：凡兩感病俱作，治有先后。發表攻里，本自不同，而執迷用意者，乃云神丹甘遂合而飲之，且解其表，又除其里。

在中醫理論中，“凡兩感病俱作，治有先后”這一觀點，體現的是中醫對于復雜病情處理時的智慧與原則。這里的“兩感病”，通常指的是同時存在的表證（如外感風寒引起的惡寒、發熱、頭痛等癥狀）與里證（如腸胃積滯、濕熱內蘊等內部病理變化）。治療時之所以強調有先后，是因為人體是一個復雜的系統，不同的病因、病位以及病情輕重緩急，都需要醫生在診斷時仔細權衡，以確定最合適的治療策略。

“發表攻里，本自不同”這句話，實際上是對中醫治療中表證與里證治療原則的精辟概括。

在中醫理論中，表證和里證是兩種截然不同的病癥類型。表證通常指的是外感病邪初起時，病邪尚未深入，僅停留于肌膚、經絡等表淺部位的病癥。這類病癥的主要特點是惡寒發熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽等，治療時多采用辛散解表的方法，以驅散外邪，使病邪從肌表而解。常用的解表藥物如麻黃、桂枝、荊芥、防風等，都具有發散風寒、解表驅邪的作用。

而里證則是指病邪已經深入臟腑、經絡等內部組織的病癥。這類病癥的表現多種多樣，可能包括高熱、煩躁、口渴、便秘、腹脹等癥狀，治療時則需要根據具體病情采用不同的方法，如攻下、清泄或補益等。攻下法主要用于治療里實癥，如便秘、腹脹滿等，常用藥物有大黃、芒硝等；清泄法則主要用于治療里熱證，如高熱、口渴、舌紅苔黃等，常用藥物有石膏、知母等；補益法則主要用于治療里虛癥，如氣虛、血虛、陰虛、陽虛等，常用藥物有人參、黃芪、當歸、熟地等。

因此，“發表攻里，本自不同”這句話，強調了治療表證和里證時應該遵循的不同原則和方法。

至于“執迷用意者，乃云神丹甘遂合而飲之，且解其表，又除其里”的說法，顯然是對某些不顧病情實際，盲目追求一方治百病的錯誤做法的批評。神丹、甘遂等中藥，各有其特定的功效與適應癥，若不加分辨地隨意合用，不僅可能無法達到預期的治療效果，反而可能因藥物間的相互作用而產生不良反應，甚至加重病情。

因此，在中醫臨床實踐中，醫生會根據患者的具體病情，綜合考慮病因、病機、病位以及體質等因素，制定出個性化的治療方案。這種“辨證施治”的原則，正是中醫精髓所在，也是保證治療效果的關鍵。

總之，面對復雜的病情，我們應遵循中醫的基本治療原則，做到“審證求因，辨證施治”，而不是盲目追求所謂的“神方妙藥”。這樣才能真正達到“表里兼治”，恢復健康的目的。

原文：巧似是，其理實違。夫智者之舉錯也，常審以慎；愚者之動作也，必果而速。安危之變，豈可詭哉。