原文：立夏得洪（一作浮）大脈，是其本位。其人病身體苦疼重者，須發其汗。若明日身不疼不重者，不須發汗。若汗濈自出者，明日便解矣。何以之？立夏得洪大脈，是其時脈，故使然也。四時仿此。

在中醫理論中，每個季節都與人體內的臟腑、經絡以及脈象變化有著密切的聯系。立夏作為夏季的開始，標志著陽氣漸長，陰氣漸退，自然界的萬物都進入了一個生長旺盛的階段。而在這個季節里，如果出現洪大（或浮大）的脈象，往往被視為是該季節的本位脈，也就是與這個季節相適應的正常脈象。

然而，即使在本位脈的情況下，如果病人出現身體疼痛、沉重等不適癥狀，那么就需要我們進一步分析和治療了。根據中醫理論，這些癥狀往往是由于外感病邪，如風寒濕邪等侵襲人體，導致經絡阻滯、氣血不暢所引起的。

在這種情況下，發汗療法就成為了一種有效的治療方法。發汗可以通過促進人體汗液的排出，從而帶走體內的病邪和毒素，達到驅邪外出、疏通經絡、調和氣血的目的。同時，發汗還可以增強人體的正氣，提高機體的抗病能力，有助于身體的康復。

當然，發汗療法的具體應用還需要根據病人的具體情況來進行調整。比如，對于體質虛弱、津液不足的病人，就需要謹慎使用發汗藥物，以免過度發汗導致傷津耗液、加重病情。而對于體質壯實、病邪較重的病人，則可以適當加大發汗藥物的劑量和頻次，以達到更好的治療效果。

總之，立夏得洪大脈雖然是本位脈，但如果病人出現身體疼痛、沉重等不適癥狀，就需要我們及時采取措施進行治療。發汗療法作為一種有效的中醫治療方法，可以幫助病人驅邪外出、疏通經絡、調和氣血，從而緩解不適癥狀，促進身體的康復。但請注意，具體治療方法還需根據病人的具體情況來進行調整。

“其人病身體苦疼重者”，這一描述在中醫理論中，通常指的是患者身體出現了明顯的疼痛與沉重感，這不僅僅是表面上的不適，更是體內氣血運行出現問題的一個信號。

從中醫的角度來看，這種疼痛與沉重感往往是由于外感風寒濕邪所致。這些外邪侵入人體后，會阻滯氣血的正常運行，導致經絡受阻，氣血不暢，從而引發身體的不適。

此時，中醫會采用發汗的方法來驅邪外出，這是基于中醫“汗法”的治療原則。通過發汗，可以打開人體的毛孔，使體內的邪氣隨汗液排出體外，從而恢復氣血的正常運行，達到治療的目的。

發汗的方法多種多樣，如服用解表藥、針灸、拔罐等，都可以達到發汗的效果。但需要注意的是，發汗并非越多越好，過度的發汗會損傷人體的正氣，導致身體更加虛弱。因此，在使用發汗方法時，需要根據患者的具體情況進行個體化的治療，以達到最佳的治療效果。

“若明日身不疼不重者，不須發汗”這句話蘊含了深厚的治療智慧和原則。這句話的意思是，如果患者經過發汗治療后，到了次日，原本疼痛、沉重的身體癥狀得到了明顯的緩解或者完全消失，那么就說明此時體內的邪氣已經被大部分排出，此時再繼續發汗就不再是必要之舉了。

為什么呢？因為發汗雖然可以驅邪外出，但同時也是在調動人體的正氣來與邪氣抗爭。如果邪氣已經大部分被排出，繼續發汗就會過度消耗正氣，導致身體變得虛弱，反而不利于身體的恢復。這就像打仗一樣，當敵人已經被擊退，再繼續大規模地調動兵力就顯得沒有必要，甚至可能因過度消耗而削弱自身的實力。

因此，中醫在治療過程中非常注重“中病即止”的原則，也就是當疾病得到明顯緩解或者治愈時，就要及時停止治療，避免過度治療帶來的副作用。這也是中醫“以人為本”的治療理念的體現，即在治療過程中始終以患者的身體健康和生命質量為重。

“若汗濈自出者，明日便解矣”這句話，蘊含了深刻的病理生理機制和治療原則。這句話的意思是，如果患者能夠自然地出汗，也就是說，在沒有外力（如藥物、針灸等）的作用下，身體能夠自行調節并排出汗液，那么這通常是一個積極的信號，預示著病情正在朝著好轉的方向發展，很可能在次日就能達到痊愈的狀態。

為什么自然出汗是病情好轉的標志呢？這是因為，在中醫看來，汗液是人體正氣驅邪外出的一種表現形式。當人體受到外邪侵襲時，正氣會與之抗爭，試圖將其排出體外。如果正氣充足且能夠順利驅邪，那么就會表現為自然出汗。這種出汗不僅有助于排出體內的毒素和廢物，還能促進氣血的暢通，加速身體的恢復。